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Cases of the week |
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Man of 49 years of age who begins a month ago with symptoms of intermittent yielding to the few meters. After physical exam emphasizes the absence of poplíteo pulse and distant in right lower member.
(July_06)
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Paciente de 70 años, diabética e hipertensa que consulta por claudicación intermitente de miembro inferior izquierdo a menos de 50 metros. Presentaba antecedentes de un by-pass femoropoplíteo izquierdo realizado 2 años atrás.
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Woman of 58 years of age who presents frontal migraine of oppressive type, followed by sensation of sicknesses and loss of consciousness.
(July_06)
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Patient of 61 years of age who enters to our hospital with a rectorragia, without pain. The colonoscopia fails to identify the place of bled due to the great quantity of blood that hindered the vision. (May_06)
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Patient of 44 years of age who consults by hipermenorrea and tenesmo vesical. As antecedent of interest 2 pregnancies are emphasized. The ecofrafía reveals a mioma located at the intramural of 8cm of diameter.(see image of magnetic resonance ). (July_06) |
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Vacuna contra la meningitis |
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Éxito en los ensayos de una nueva vacuna contra la meningitis
La vacuna logra buenos resultados de efectividad y seguridad en niños
Una vacuna, pendiente aún de aprobación, ha logrado buenos resultados de inmunogenicidad contra cuatro cepas de la bacteria causante de la meningitis. Además, su nivel de tolerancia en niños es alto y mejora claramente los resultados de la vacuna actualmente aprobada, según una investigación del Grupo de Vacunas de la Universidad británica de Oxford y publicado hace unos días en The Journal of the American Medical Association. El ensayo clínico se ha realizado en 421 niños, que recibieron, a partir de los dos meses de edad, diferentes pautas y dosis de la nueva vacuna (llamada Menveo) o bien la clásica inmunización contra la meningitis C. Tras 13 meses de análisis, los autores constataron la eficacia del nuevo producto. Los niños que mayor protección obtenían eran los que recibieron la vacuna a los dos, tres y cuatro meses. Al menos el 92% presentaba una concentración suficiente de anticuerpos, indicadora de protección.Según los expertos en enfermedades infecciosas, el estudio supone un gran avance en la prevención de la meningitis, y sostienen que junto con otros progresos en marcha, se abre un nuevo escenario para una amplia prevención mundial de esta enfermedad. Sin embargo, los propios autores del ensayo piden cautela y reconocen que el presente estudio no es la última palabra, pues el número de participantes era demasiado pequeño para arrojar conclusiones definitivas sobre la seguridad de la vacuna. Por eso ya está en marcha un ensayo en fase III con miles de participantes (niños, adolescentes y adultos) para evaluar a gran escala la eficacia y seguridad del producto. A pesar de ello, el laboratorio que fabrica la inmunización (la farmacéutica suiza Novartis) espera solicitar la autorización de la vacuna este mismo año, tanto en Europa como en EEUU.Entre las diez principales enfermedadesSegún la Organización Mundial de la Salud (OMS), la meningitis es una de las diez enfermedades principales del ser humano, y debe ser considerada una emergencia infectológica. Su aparición es más frecuente en invierno y primavera. Normalmente afecta a niños menores de un año y de entre 1 y 5 años, más que a adultos. La meningitis es una enfermedad que se trasmite por contagio, pero puede prevenirse con la aplicación de la vacuna a tiempo.La meningitis es la inflamación de las meninges, que es el nombre que reciben las membranas que recubren el sistema nervioso central, es decir, el cerebro y la médula espinal. Las meninges están bañadas en el líquido céfalo-raquídeo. Existen diversas causas que ocasionan la inflamación de las meninges. Entre las infecciosas, los virus y las bacterias son las más frecuentes. El problema radica en que no es fácil diferenciar si la meningitis es viral o bacteriana. Por eso, en todos los casos debe realizarse una punción lumbar para extraer una muestra del líquido cefalorraquídeo, que es lo que permite hacer un diagnóstico correcto. |
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