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Cases of the week |
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Paciente de 70 años, diabética e hipertensa que consulta por claudicación intermitente de miembro inferior izquierdo a menos de 50 metros. Presentaba antecedentes de un by-pass femoropoplíteo izquierdo realizado 2 años atrás.
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 Woman of 58 years of age who presents frontal migraine of oppressive type, followed by sensation of sicknesses and loss of consciousness.
(July_06)
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Patient of 61 years of age who enters to our hospital with a rectorragia, without pain. The colonoscopia fails to identify the place of bled due to the great quantity of blood that hindered the vision.
(May_06)
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 Man of 49 years of age who begins a month ago with symptoms of intermittent yielding to the few meters. After physical exam emphasizes the absence of poplíteo pulse and distant in right lower member.
(July_06)
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 Patient of 44 years of age who consults by hipermenorrea and tenesmo vesical. As antecedent of interest 2 pregnancies are emphasized. The ecofrafía reveals a mioma located at the intramural of 8cm of diameter.(see image of magnetic resonance ).
(July_06) |
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Medicina regenerativa |
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Células madre a partir de piel humana
Dos investigaciones diferentes obtienen células madre sin embriones
Para muchos expertos el hallazgo significa el fin de la polémica sobre embriones y clonación
 La clonación terapéutica podría quedar obsoleta muy pronto. Dos equipos diferentes de investigadores, uno estadounidense y otro japonés, han logrado lo que ya se considera un paso de gigante en la investigación biomédica: transformar células de la piel en otras células similares a las embrionarias. Es decir, le han dado la vuelta al desarrollo biológico convirtiendo una célula ya diferenciada en una célula que se comporta y actúa como si fuera embrionaria, capaz de convertirse de nuevo en una célula ósea, cardíaca, neuronal o de cualquier otro tipo.
Con este avance, calificado de revolucionario por la comunidad científica, la medicina regenerativa se acerca mucho más a su objetivo final: crear tejidos humanos para reparar órganos dañados a partir de material genético del propio paciente, lo que evitará cualquier tipo de rechazo.
 Los dos equipos, uno liderado por el doctor Yamanaka de la Universidad de Kioto, y otro por James Thomson, de la Universidad de Wisconsin, utilizaron un método muy parecido para revertir el proceso de diferenciación de las células. El equipo de investigadores japoneses tomó células de la piel de una mujer de 36 años y de tejido conectivo de un hombre de 69, e introdujo en su interior cuatro genes que están implicados en el proceso de diferenciación celular. Para introducirlos utilizó como vector un retrovirus. La acción de estos genes puso en marcha un mecanismo de reprogramación que hizo regresar la célula a una fase equivalente a la embrionaria, por eso se les ha llamado células madre inducidas.
 El equipo de James Thomson aplicó dos de esos mismos genes y otros dos distintos para lograr el mismo proceso. En este caso los investigadores utilizaron células de piel fetal y células del prepucio de un recién nacido, y los resultados fueron los mismos. El hecho de que los dos equipos utilizaran genes distintos para lograr el mismo resultado refuerza la certeza del estudio, pero también revela que en el proceso intervienen muchos más factores aún desconocidos.
Este es uno de los motivos por los que el experimento aún no puede salir del laboratorio para su aplicación en humanos. Por un lado todavía hay que averiguar qué genes exactamente intervienen en el proceso. Además, hay que encontrar una nueva vía para introducir los genes, pues utilizando un retrovirus como en el ensayo, las células obtenidas no son seguras. Finalmente, quedaría dar el último y definitivo salto en la cadena, que sería inducir la reprogramación de la célula adulta en el propio organismo humano, sin necesidad de manipularla en el laboratorio.
 Este importante hallazgo sortea los obstáculos éticos con los que hasta ahora se ha encontrado la investigación, al no tener que recurrir a las técnicas de clonación ni utilizar embriones u ovocitos. Pero muchos expertos indican que este no es el fin de la investigación con embriones, ni este avance habría sido posible sin los experimentos iniciales con ellos. En cualquier caso, se abre una nueva e importante línea de investigación que sin duda será clave en el futuro de la medicina regenerativa.
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