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Cases of the week |
 Patient of 44 years of age who consults by hipermenorrea and tenesmo vesical. As antecedent of interest 2 pregnancies are emphasized. The ecofrafía reveals a mioma located at the intramural of 8cm of diameter.(see image of magnetic resonance ).
(July_06) |
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Paciente de 70 años, diabética e hipertensa que consulta por claudicación intermitente de miembro inferior izquierdo a menos de 50 metros. Presentaba antecedentes de un by-pass femoropoplíteo izquierdo realizado 2 años atrás.
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 Woman of 58 years of age who presents frontal migraine of oppressive type, followed by sensation of sicknesses and loss of consciousness.
(July_06)
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Patient of 61 years of age who enters to our hospital with a rectorragia, without pain. The colonoscopia fails to identify the place of bled due to the great quantity of blood that hindered the vision.
(May_06)
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 Man of 49 years of age who begins a month ago with symptoms of intermittent yielding to the few meters. After physical exam emphasizes the absence of poplíteo pulse and distant in right lower member.
(July_06)
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Vacuna contra la Malaria |
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La vacuna contra la malaria, cada vez más cerca
Una nueva vacuna experimental funciona en bebés, según un ensayo liderado por investigadores españoles
 Un ensayo clínico realizado en Mozambique ha demostrado por primera vez la eficacia de una vacuna contra la malaria en bebés de pocas semanas de vida. El estudio, llevado a cabo por especialistas del Hospital Clínico de Barcelona y del Ministerio de Salud de Mozambique, y dirigido por el investigador Pedro Alonso, se ha presentado como “un hito en la lucha contra la malaria”.
En el ensayo han participado 214 bebés de entre 10 y 18 semanas, que han respondido satisfactoriamente a la administración de la vacuna, reduciéndose las infecciones en un 65 por ciento en un periodo de tres meses tras el tratamiento. La enfermedad clínica se redujo en un 35 por ciento a los seis meses.
Los investigadores han subrayado que el objetivo prioritario de este estudio de Fase II ha sido valorar si la vacuna, denominada RST,S/ASO2D, podía ser administrada con seguridad en bebés, el  grupo de edad más vulnerable ante las complicaciones graves y de muerte por infección del parásito "Plasmodium falciparum", causante de la malaria.
El diseño del estudio siguió unas pautas similares a las que tendría la administración rutinaria de la vacuna, desarrollada por la farmacéutica belga GlaxoSmithkline, en un entorno donde la malaria es endémica y los recursos sanitarios son muy escasos.
La vacuna en la próxima década
Para los especialistas, este importante avance refuerza la idea de que la vacuna definitiva está muy cerca. La investigación avanza ahora hacia la última fase, una evaluación a gran escala en 6.000 niños, prevista para la segunda mitad de 2008. Sería una de las mayores investigaciones realizadas nunca en África.
Si prospera, la primera inmunización para el paludismo podría estar en el mercado a principios de la próxima década. El registro se haría para bebés y niños. El propósito es proteger a los grupos más vulnerables, incluir la inmunización en el calendario de vacunación de las regiones donde la malaria es endémica y administrarla junto con otras herramientas de prevención, como las mosquiteras rociadas de insecticida.
 La malaria es una de las enfermedades tropicales más comunes y graves del mundo, y provoca más de un millón de muertes al año. La mayoría de estas muertes se producen en los países de más bajos recursos. Más de la mitad de la población mundial está en riesgo de contraer malaria y esta proporción aumenta año a año debido al deterioro en los sistemas de salud, al aumento en la resistencia a las drogas e insecticidas, a los cambios climáticos, a los desastres naturales y a los conflictos bélicos.
Los niños pequeños y las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de contraer malaria y de mortalidad. Muchos niños contraen inicialmente malaria durante sus primeros dos años de vida, dado que su sistema inmunológico no se encuentra todavía lo suficientemente desarrollado, y esto hace que los primeros años sean especialmente peligrosos. En el año 2002, una de cada 10 muertes infantiles en países en vías de desarrollo fue provocada por malaria.
El nuevo hallazgo allana el camino para la última fase de los ensayos de la vacuna de GlaxoSmithKline e incrementa las posibilidades de que el mundo tenga una vacuna utilizable en un plazo de cinco años. Administrada como parte de la inmunización infantil rutinaria, es la mejor esperanza para luchar contra la enfermedad.
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